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Os hospitais estão a engolir os consultórios médicos – eles trazem preços mais altos para pacientes quando o fazem, mesmo 👍 que um paciente nunca coloque seus pés uma clínica hospitalar.
Entre na "taxa de instalação hospitalar": uma taxa que os 👍 hospitais podem adicionar às contas dos consultórios médicos, clínicas cirúrgica e centros diagnóstico ambulatoriais próprios deles; rebatizando-os como departamentos hospitalares 👍 externos.
"É um dos exemplos mais flagrantes de financiamento hospitalar à custa do consumidor", disse Liz Hagan, diretora da organização sem 👍 fins lucrativos United States of Care.
O relatório, "Behind the Bill" argumenta que os hospitais estão no centro de uma falha 👍 maciça do mercado", onde a consolidação está impulsionando o aumento dos preços para pacientes.
Não há dados sobre a frequência com 👍 que as pessoas são atingidas pelas acusações. Mas é bastante difundido o fato de um dos membros da equipe do 👍 Care ter sido cobrado enquanto escrevia os relatórios – uma taxa adicional foi adicionada à conta para teste contra gripe, 👍 por exemplo: USR$ 154,52.
“Em última análise, os consumidores ficam pagando o preço por isso – seja através de prêmios mais 👍 altos [de seguro] porque custos hospitalares são incorporados aos preços premium ou no ponto do serviço”, disse Hagan.
As taxas de 👍 instalações estão enraizadas como os hospitais historicamente faturam pacientes. Durante décadas, as contas hospitalares foram divididas por duas partes 👍 - "taxa profissional" cobrada pelos médicos e “custos das facilidades” cobrado pelas instituições ...
Grupos comerciais como a Associação Hospitalar Americana 👍 têm pressionado contra os esforços para controlar as taxas das instalações.
“O custo dos cuidados prestados hospitais e sistemas de 👍 saúde – bem como quaisquer locais associados aos serviços operados pelo hospital - leva-se a consideração sobre os muitos Serviços 👍 únicos que apenas eles fornecem às suas comunidades”, disse o grupo americano.
Isso inclui os custos de manter a capacidade 👍 espera para eventos traumáticos e fornecer atendimento 24 horas por dia, 7 dias/7 anos ou sete meses aos que vierem 👍 pelo departamento da emergência independentemente do status dos pagamentos. ”
A instituição de ensino superior, que proíbe as taxas das instalações 👍 constituiria "cortes substanciais e sem precedentes para os hospitais", argumentam eles.A Associação Internacional do Trabalho (AIHA) também argumenta o private 👍 Equity não hospitalização> estão comprando a maioria dos grupos médicos;
O que não está disputa é a consolidação acelerada 👍 na área da saúde e como as taxas de instalação aumentaram ao lado. A partir do 2024, 41% dos consultórios 👍 médicos agora estão afiliados aos hospitais 29% no ano passado - segundo o Kaiser Family Foundation (Fundação Família KAS).
"Temos 👍 dados mostrando, para o mesmo serviço de taxas hospitalares são cerca 150% mais altas do que os centros cirúrgicos ambulatório 👍 no próprio condado", disse Ge Bai. professor da John Hopkins Carey School of Business contabilidade médica e referindo-se a 👍 uma carta 2024 publicada na Jama Health Forum um centro cirúrgica é qualquer clínica onde presta serviços médicos fora dos 👍 hospitais
Um estudo, que utilizou dados de seguradoras privadas encontrou 10% das práticas médicas compradas um período seis anos entre 👍 2006 e 2013, nesse trabalho a fusão com o hospital levou ao aumento médio dos preços 14.1%
Notavelmente, as taxas de 👍 instalação são muitas vezes impossíveis para antecipar ou estimar. Eles podem variar "de BR R$ 0 a milhares sem qualquer 👍 relação com o serviço específico que está sendo fornecido", segundo os Assuntos da Saúde do jornal ”.
Em apenas um exemplo 👍 de como as taxas das instalações variam, o estudo dos hospitais da Flórida descobriu que os custos variaram entre USR$ 👍 5.213 e 15.759 dólares; com a maior taxa cobrada pelos hospitalistas sem fins lucrativos ”.
O autor do estudo, um médico 👍 da sala de emergência Miami Dr. Tony Zitek disse que escolheu o tema porque ele acredita taxas devem 👍 ser transparentes e sua própria mãe foi atingida com uma taxa na clínica - ela estava "muito irritada", diz Ele:
"Minha 👍 mãe vai a clínicas hospitalares e depois [foi] surpreendida com uma taxa de instalação", disse Zitek. Os pacientes podem “ir 👍 para outra clínica que oferece exatamente o mesmo serviço, mas você não recebe essa tarifa”.
Os críticos argumentam que a política 👍 do governo incentiva consolidação. O atendimento prestado pelos hospitais é pago mais pelo Medicare e Medicaid, programas de seguro público 👍 da saúde dos idosos cobrindo os americanos com deficiência ou baixa renda – 115 milhões juntos; uma vez comprada por 👍 um hospital pode ser reclassificada como "departamento hospitalar externo" - então poderá cobrar-se “taxas para instalações”.
Grandes grupos hospitalares também podem 👍 exigir mais dinheiro de seguradoras privadas – as empresas que prestam cuidados aos americanos através do seu empregador - porque 👍 agora são essenciais para ter na rede da companhia.
A TheHA argumenta que as seguradoras, não os hospitais são responsáveis 👍 por aumento de preços através da elaboração complicado esquemas do reembolso como um recentemente revelado com uma empresa chamada Multiplan.
As 👍 taxas de instalações atraíram a atenção dos legisladores estaduais bipartidários. No entanto, apesar da crescente consolidação e preocupação sobre como 👍 os hospitais alavancam seu status para aumentar pagamentos o Congresso abandonou as reformas fevereiro - segundo Stat
Os autores 👍 do relatório da BR of Care pediram aos legisladores que parem de pagar mais para os consultórios médicos afiliados ao 👍 hospital, exijam relatórios sobre as taxas das instalações e a divulgação dos custos nas contas. Observando: "De muitas maneiras as 👍 tarifas hospitalares... E o crescente fardo à acessibilidade colocado nos pacientes são sintomas duma consolidação desenfreada no provedor".
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