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Na última semana desta noite, John Oliver mergulhou nos muitos problemas com cuidados paliativos os EUA. Fazer isso é 3️⃣ "uma paródia quase ofensiva deste show", ele reconheceu."Se alguém fez outra coisa seria genuinamente prejudicial? Mas eu prometo que vale 3️⃣ a pena falar sobre isto"."
Há "muitas pessoas dedicadas a trabalhar com hospício, proporcionando enorme alívio para os pacientes que estão 3️⃣ morrendo e suas famílias - particularmente aqueles Que querem permanecer casa", como o 1,8 milhão de americanos.
Mas, como qualquer 3️⃣ coisa que seja hospício está sujeito a fraude e abuso. Um relatório do governo estimou os custos de faturamento inadequados 3️⃣ dos hospitais Medicare centenas por ano
Oliver olhou pela primeira vez para as origens do cuidado de cuidados paliativos nos EUA, 3️⃣ que foi importado da Inglaterra meados dos séculos 20. "Eu sei os britânicos exportando uma nova maneira morrer soa 3️⃣ como o slogan perfeito por mais 400 anos no colonialismo", brincou ele?mas neste caso era realmente algo bom."
O primeiro hospital 3️⃣ americano começou a cuidar de pacientes 1974, e mais seguido maioritariamente composto por instituições beneficentes composta pelos voluntários. Na 3️⃣ década dos anos 80 Ronald Reagan autorizou o Medicare para cobrir os custos do asilo depois que defensores argumentaram ser 3️⃣ menos dispendioso pagar pelo tratamento agressivo recebido até morrerem tantos doentes...
Agora, dos cerca de 6.000 provedores nos EUA que oferecem 3️⃣ cuidados paliativos aproximadamente 6 mil hospitais hospitalares os 75% são para o lucro. Essas empresas cobram uma taxa fixa 3️⃣ média diária no valor diário (USR$ 218.33) durante 60 dias e USR$172 por cada dia depois disso "Isso pode criar 3️⃣ um incentivo claro ao registro do maior número possível", explicou Oliver citando alguém comerciante quem disse:"Como você solicita pacientes? Você 3️⃣ vê alguem na frente da cadeira-deão?"
"Você sabe que nosso sistema está quebrado quando a demo do provedor é sequestrada por 3️⃣ avós", disse Oliver.
De acordo com uma pesquisa recente, mais de um cada cinco famílias não achava que seu serviço 3️⃣ médico prestava ajuda oportuna. Oliver apontou para casos documentados da fraude como a empresa quem cobra o Medicare por 3️⃣ 17 dias do atendimento aos 70 anos eles nunca visitaram e apenas chamou sua família perguntar sobre suas atividades "É 3️⃣ difícil defender-se contra os serviços prestados pela companhia quando estavam literalmente ligando", disse ele à Reuters
Há exemplos ainda piores, como 3️⃣ uma empresa de hospícios que pulou as visitas domiciliares e não conseguiu avaliar a quantidade da dor para um paciente 3️⃣ com infestação por vermes. "O tratamento ideal às pessoas morrendo é horrível", disse Oliver." O trato aos mortos idealmente deve 3️⃣ parecer algo parecido à cena do filme Saw".
"Não é apenas exagerar o cuidado que os pacientes estão recebendo", acrescentou Oliver. 3️⃣ Os hospitais também podem inscrever doentes, mas a maioria dos gastos do Medicare com cuidados paliativos são agora para aqueles 3️⃣ mais de seis meses."
Oliver apontou para essas "taxas de descarga ao vivo" - quantas pessoas deixam o hospício vivos. É 3️⃣ esperado que haja alguma alta viva, como quando um paciente escolhe outro hospital ou optar por buscar cuidados curativos seguros 3️⃣ novamente." E segundo especialistas a taxa da baixa tempo real é 30% elevada e mais do 50% indica uma 3️⃣ possível fraude grave". Ainda assim as análises dos 507 provedores na Califórnia no ano passado encontraram “uma tarifa das altas 3️⃣ vivas acima 70%; 135 funcionários não são muito bons”.
Oliver usou o exemplo de uma empresa chamada Mérida, onde várias enfermeiras 3️⃣ testemunharam que a maioria dos pacientes não estava doente terminalmente. incluindo um trabalho regular no Walmart O grupo também 3️⃣ matriculou pessoas com doenças como Alzheimer e demência dizendo falsa vezes eles tinham menos do seis meses para viver até 3️⃣ mesmo enviando capelães à mentira aos doentes "Oque é horrível", disse Olivier “Francante: qualquer pessoa quem participou merece podridar 3️⃣ na inferno”.
Outros pacientes foram acidentalmente matriculados hospício ou inscritos sem o seu conhecimento, que pode ter sérias ramificações. Dado 3️⃣ esse hospital impede cuidados médicos curativos de saúde da Shell Há casos documentados dos doentes perderem acesso à quimioterapia e 3️⃣ diálise renal; mamografia para medicamentos salva-vidas por causa do registro hospitalar Sem consentimento deles: "Essa é apenas coisas não devem 3️⃣ ser capazes a perda se você começar!" Oliver comentou?
O governo tem algumas linhas vermelhas à sua disposição, "mas uma das 3️⃣ principais questões é que fora dos grandes casos de fraude há poucas consequências chocantes para o mau comportamento", resumiu Oliver. 3️⃣ “E as barreiras ao funcionamento do hospício podem ser muito menores daquilo a se pensar." Um histórico médico não será 3️⃣ necessário por exemplo e Medicare só exige um exame hospitalar cada três anos;
Alguns estados estão tentando consertar as coisas, embora 3️⃣ esses planos possam encontrar oposição. No nível federal os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) iniciaram visitas não anunciadas 3️⃣ a todos hospício ao vivo inscrito no programa do sistema médico para o tratamento da saúde geral; como resultado 3️⃣ disso revogaram licenças das 48 práticas ofensivaS A Califórnia colocou uma moratória sobre novas autorizações dos hospitais Mas "especialistas dizem 3️⃣ que há muito mais com taxas específicas", disse Oliver:
"O cuidado do hospital, quando bem feito é extremamente benéfico para aqueles 3️⃣ que estão morrendo e suas famílias. É muito importante apenas esperarmos o livre mercado consertá-lo", concluiu Oliver."Esta indústria precisa de 3️⃣ reforma". Isso está claro ”.
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