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Na última semana desta noite, John Oliver mergulhou nos muitos problemas com cuidados paliativos os EUA. Fazer isso é 1️⃣ "uma paródia quase ofensiva deste show", ele reconheceu."Se alguém fez outra coisa seria genuinamente prejudicial? Mas eu prometo que vale 1️⃣ a pena falar sobre isto"."

Há "muitas pessoas dedicadas a trabalhar com hospício, proporcionando enorme alívio para os pacientes que estão 1️⃣ morrendo e suas famílias - particularmente aqueles Que querem permanecer casa", como o 1,8 milhão de americanos.

Mas, como qualquer 1️⃣ coisa que seja hospício está sujeito a fraude e abuso. Um relatório do governo estimou os custos de faturamento inadequados 1️⃣ dos hospitais Medicare centenas por ano

Oliver olhou pela primeira vez para as origens do cuidado de cuidados paliativos nos EUA, 1️⃣ que foi importado da Inglaterra meados dos séculos 20. "Eu sei os britânicos exportando uma nova maneira morrer soa 1️⃣ como o slogan perfeito por mais 400 anos no colonialismo", brincou ele?mas neste caso era realmente algo bom."

O primeiro hospital 1️⃣ americano começou a cuidar de pacientes 1974, e mais seguido maioritariamente composto por instituições beneficentes composta pelos voluntários. Na 1️⃣ década dos anos 80 Ronald Reagan autorizou o Medicare para cobrir os custos do asilo depois que defensores argumentaram ser 1️⃣ menos dispendioso pagar pelo tratamento agressivo recebido até morrerem tantos doentes...

Agora, dos cerca de 6.000 provedores nos EUA que oferecem 1️⃣ cuidados paliativos aproximadamente 6 mil hospitais hospitalares os 75% são para o lucro. Essas empresas cobram uma taxa fixa 1️⃣ média diária no valor diário (USR$ 218.33) durante 60 dias e USR$172 por cada dia depois disso "Isso pode criar 1️⃣ um incentivo claro ao registro do maior número possível", explicou Oliver citando alguém comerciante quem disse:"Como você solicita pacientes? Você 1️⃣ vê alguem na frente da cadeira-deão?"

"Você sabe que nosso sistema está quebrado quando a demo do provedor é sequestrada por 1️⃣ avós", disse Oliver.

De acordo com uma pesquisa recente, mais de um cada cinco famílias não achava que seu serviço 1️⃣ médico prestava ajuda oportuna. Oliver apontou para casos documentados da fraude como a empresa quem cobra o Medicare por 1️⃣ 17 dias do atendimento aos 70 anos eles nunca visitaram e apenas chamou sua família perguntar sobre suas atividades "É 1️⃣ difícil defender-se contra os serviços prestados pela companhia quando estavam literalmente ligando", disse ele à Reuters

Há exemplos ainda piores, como 1️⃣ uma empresa de hospícios que pulou as visitas domiciliares e não conseguiu avaliar a quantidade da dor para um paciente 1️⃣ com infestação por vermes. "O tratamento ideal às pessoas morrendo é horrível", disse Oliver." O trato aos mortos idealmente deve 1️⃣ parecer algo parecido à cena do filme Saw".

"Não é apenas exagerar o cuidado que os pacientes estão recebendo", acrescentou Oliver. 1️⃣ Os hospitais também podem inscrever doentes, mas a maioria dos gastos do Medicare com cuidados paliativos são agora para aqueles 1️⃣ mais de seis meses."

Oliver apontou para essas "taxas de descarga ao vivo" - quantas pessoas deixam o hospício vivos. É 1️⃣ esperado que haja alguma alta viva, como quando um paciente escolhe outro hospital ou optar por buscar cuidados curativos seguros 1️⃣ novamente." E segundo especialistas a taxa da baixa tempo real é 30% elevada e mais do 50% indica uma 1️⃣ possível fraude grave". Ainda assim as análises dos 507 provedores na Califórnia no ano passado encontraram “uma tarifa das altas 1️⃣ vivas acima 70%; 135 funcionários não são muito bons”.

Oliver usou o exemplo de uma empresa chamada Mérida, onde várias enfermeiras 1️⃣ testemunharam que a maioria dos pacientes não estava doente terminalmente. incluindo um trabalho regular no Walmart O grupo também 1️⃣ matriculou pessoas com doenças como Alzheimer e demência dizendo falsa vezes eles tinham menos do seis meses para viver até 1️⃣ mesmo enviando capelães à mentira aos doentes "Oque é horrível", disse Olivier “Francante: qualquer pessoa quem participou merece podridar 1️⃣ na inferno”.

Outros pacientes foram acidentalmente matriculados hospício ou inscritos sem o seu conhecimento, que pode ter sérias ramificações. Dado 1️⃣ esse hospital impede cuidados médicos curativos de saúde da Shell Há casos documentados dos doentes perderem acesso à quimioterapia e 1️⃣ diálise renal; mamografia para medicamentos salva-vidas por causa do registro hospitalar Sem consentimento deles: "Essa é apenas coisas não devem 1️⃣ ser capazes a perda se você começar!" Oliver comentou?

O governo tem algumas linhas vermelhas à sua disposição, "mas uma das 1️⃣ principais questões é que fora dos grandes casos de fraude há poucas consequências chocantes para o mau comportamento", resumiu Oliver. 1️⃣ “E as barreiras ao funcionamento do hospício podem ser muito menores daquilo a se pensar." Um histórico médico não será 1️⃣ necessário por exemplo e Medicare só exige um exame hospitalar cada três anos;

Alguns estados estão tentando consertar as coisas, embora 1️⃣ esses planos possam encontrar oposição. No nível federal os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) iniciaram visitas não anunciadas 1️⃣ a todos hospício ao vivo inscrito no programa do sistema médico para o tratamento da saúde geral; como resultado 1️⃣ disso revogaram licenças das 48 práticas ofensivaS A Califórnia colocou uma moratória sobre novas autorizações dos hospitais Mas "especialistas dizem 1️⃣ que há muito mais com taxas específicas", disse Oliver:

"O cuidado do hospital, quando bem feito é extremamente benéfico para aqueles 1️⃣ que estão morrendo e suas famílias. É muito importante apenas esperarmos o livre mercado consertá-lo", concluiu Oliver."Esta indústria precisa de 1️⃣ reforma". Isso está claro ”.


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